ドクターにインタビュー

vol.25

精索静脈瘤と男性不妊　〜精子の質を高めてパートナーの治療成績の改善を図る

菅藤　哲 先生（かんとうクリニック院長）

菅藤　哲

【６】あるべき不妊治療を考える　〜　精子をよくしてパートナーの妊娠率の向上を目指す

細川）
ここまでのお話をお伺いして、男性側に目を向けて、男性不妊専門医による適切な診察や治療の大切さがよくわかりました。
Dr.）
不妊のおおよそ半数に男性側に原因とされていますが、無精子症でなければ、そのままパートナーの女性にART治療が行われているのが現状です。
細川）
はい。
Dr.）
そのため、男性側への原因の探索や治療がなされないまま、妊娠率の低い治療が繰り返されたり、たとえ、治療が行われてもそのタイミングが遅くなると、それまで不要な治療をパートナーの女性に行われてしまうことになりかねません。
細川）
男性不妊については、マスコミで取り上げられることも多くなり、ある程度知られるようになりましたが、診察や治療についてはほとんど理解されていないということですね。
Dr.）
そもそも、男性不妊の専門医が圧倒的に少ないということがあります。生殖医療専門医は649名いますが、その内、泌尿器科医は、わずか51名なのです。それも、そのほとんどが関東と関西に偏っています。
細川）
数が少ない上に地域格差もあると。
Dr.）
また、不妊治療は最終的には女性に施されるわけですから、不妊治療クリニックや婦人科医師との連携という問題もあります。
細川）
なるほど。
Dr.）
ただ、だからといって現在進行形で多くのカップルが男性への適切な診察や治療機会が得られずに、苦労されていらっしゃるわけですから、我々、泌尿器科医としても手をこまねいてみているわけにはいきません。
細川）
はい。
Dr.）
男性不妊の診療や治療の環境の向上につとめるとともに、出来うる限り情報を発信し、カップルが自らあるべき治療環境を求められるようにサポートしていきたいと考えています。
細川）
本日は、貴重なお話しをいただきありがとうございました。

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