２００４年１月から２００６年１２月までの３年間にアメリカ生殖医学会に報告され、登録された、マサチューセッツ州で実施された、１４２６５名の女性の体外受精２７９０６周期の治療成績を分析しました。
３年間で受けた体外受精の治療周期は、一人の女性あたり最大で１１周期、平均は１．９周期でした。
１４２６５名の女性のうち３年間で出産に至ったのは７６７５名で５３．８％でした。
１回目の治療周期で３０．４％の女性が出産に至り、２周期目以降の累積出産率は、２周期で４３．３％、３周期で４９．１％、そして、４周期で５１．９％でした。
５周期以降は５３％台でそれほどの上昇はみられませんでした。
また、年齢別の周期あたりの出産率は、
３５歳未満では初回の周期では３８．３％、４周期目では３０．０％、
３５～３７歳では、初回周期３０．１、４周期目２１．１％、
３８～４０歳では初回周期２１．１％、４周期目１４．２％、
４１～４２歳では初回周期１２．８％、４周期目９．４％、
４３歳以上では初回周期５．７％、４周期目５％でした。
コメント
アメリカの治療成績ですから、全体の７．９％は提供された卵子によるもので、特に、高齢の場合の出産率については、日本とは多少事情が異なるところがあることを知っておく必要があります。
この報告では妊娠率ではなく、出産率を出していること、周期あたりだけでなく、累積の出産率を出しているため、体外受精に臨む際の参考になると思います。
４周期の累計妊娠率が５１．９％で、５周期以降、５３．１％、５３．５％、５３．７％、５３．８％、５３．８％と、それ以降は、ほとんど出産に至る女性がいなかったということになります。
つまり、体外受精を４回受けることで、だいたい半数の女性が出産に至ることができ、５回以上受けても、出産まで至る可能性は低くなるということが言えます。
このことから、体外受精を受ける際に、 予め、治療回数を決めておくとすれば、４回、もしくは、５回くらいが現実的であると考えてよいと思います。
