イタリアの大学病院の研究チームは、肥満のＰＣＯＳ患者でクロミフェンによる排卵誘発効果が得られない９６名の女性を、ランダムに３つのグループに分けて、排卵率とアンドロゲン濃度、インスリン抵抗性を比較しました。
グループＡ（３２名）は、６週間の運動と低カロリーダイエットを実施し、
グループＢ（３２名）は、クロミフェン療法を１周期実施した後２週間の経過観察、
グループＣ（３２名）は、６週間の運動と低カロリーダイエット＋２週間経過後、１周期のクロミフェン療法を併用しました。
その結果、運動とダイエット、クロミフェンを併用したグループＣの排卵率が３７．５％と最もよく、運動とダイエットのみのグループＡは１２．５％、クロミフェンのみのグループＢは９．４％でした。
また、運動とダイエットを実施したグループＡとＣでは、アンドロゲン濃度が低下し、インスリン抵抗性の改善が見られました。
このことから、運動やダイエットは肥満のＰＣＯＳ患者のクロミフェンの効果を改善すると結論づけています。
コメント
ＰＣＯＳは、排卵障害や無排卵による不妊の原因としてよくある病気の１つです。
日本では、ＰＣＯＳの女性の１０人に２人に肥満がみられると言われています。肥満は、ＰＣＯＳの原因なのか、結果なのか、不明ですが、肥満の場合は、まずは、適切なダイエットに取り組むことで排卵しやすくなるとされています。
今回の試験では、アンドロゲン過多やインスリン抵抗性が改善され、クロミフェンの効き目がよくなることが確かめられました。
